Kolay Dogum Icin

"Herseyin dogali, dogaya uygun olani guzeldir" felsefesi dogum icin de gecerli. Her ne kadar TR'ye gelince dogal dogum konusunda "Acaba yapabilir miyim?" diye bir soru isareti kafama yerlesmis olsa da (mahalle baskisi!!); gerek UK'de ogrendiklerim, gerekse kadin bedeninin dogal dogum icin tasarlanmis oldugu gercegi bana bu konuda cesaret vermeye devam ediyor. Yine de kimse bilemez nasil bir dogum olacagini; herseye hazirlikli olmali. Ben sadece hersey yolunda giderse dogal bir dogum istedigimi soyleyebiliyorum.

Tabi hersey "ben dogal bir dogum yapmak istiyorum" demekle bitmiyor. Her ne kadar kadin vucudu bu is icin yaratilmis olsa da ve en iyisini bilse de, beynimizde birikmis bircok yanlis-kirli-saplantili bilgi bu olayi vucudumuza teslim etmemizi zorlastiriyor. Bu nedenle de kafamizdaki yalan-yanlis bilgileri silmek, en azindan bertaraf etmek gerekiyor. Bu da bilgi edinmek, ogrenmek, tekrar etmek yoluyla gerceklesiyor.

Daha sonra yazmayi umdugum konulardan biri olan hipno-dogum (hypnobirthing) olayi bunu gerceklestirmenin yollarindan biri. Ozellikle benim gibi cocuklugunda dogum sirasinda olen kadinlari konu alan Turk filmlerini sikca izlemis ve hamileligin ilk gunlerinden itibaren bu kareler su yuzune cikinca "ben dogumda olecegim" diyerek kojosundan helallik alan biri icin bu tur bir egitimden gecmek sart!!! Bu egitimi TR'de veren egitmen sayisi bir elin parmaklarini gecmiyor ne yazik ki. Sehir olarak da Marmaris ve Istanbul'da konuslanmislar bu egitmenler. Ankara'ya ve diger sehirlere gunubirlik egitimlere geliyor olsalar da bunlarin ne zaman olacagi ve buna katilabileceginizin garantisi de yok. Bu egitmenlerle iletisime gectigimde bana "Bu isin merkezi UK, neden orada almiyorsunuz bu egitimi?" dediklerinde TR'ye gelmeden kojoyla bu egitimi almaya karar verdim. Bu konuyu daha sonra yazmayi dusunuyorum dedigim gibi.

Hipno-dogum egitimi bedenime guvenmemi ve beynimin bilinc bolumunu kapatirsam rahat bir dogum gecirebilecegimi ogretti temel olarak.  Nefes teknikleri-rahatlama teknikleri ve gorselleme yollarini kullanarak bunu saglamak mumkun. Ancak soylemesi yapmasindan daha kolay tabi.

Bunun disinda kaslari acici egzersizler yapmak dogal dogum ve dogum sonrasi icin oldukca etkili. Ben hamileligimin ilk zamanlari duzenli yuruyus yapiyordum, sonra 2. trimester da okul agir basinca yuruyusu biraktim, TR'ye gelince 1-2 ay devam ettim, sonra erken dogum ihtimali ortaya cikinca birakmak durumunda kaldim. Yani cok duzenli bir egzersiz yasantim olmadi. Ama dogum yaklastikca zaten dogumu kolaylastirici hareketlerin sayisi azaliyor. Toplasaniz 5-6 temel hareketi gecmez yapilmasi gerekenler. Pilates topunun uzerinde oturmak, kedi-kopek hareketi (eller ve dizler yerde), comelmek, kalcalari hareket ettirmek, pelvik bolge hareketleri (Kegel egzersizleri) aklima gelenler. Gobek buyudukce daha fazlasini yapamiyorsunuz zaten, en azindan ben yapamadim.

Bunlar simdiye kadar ogrendiklerimdi. En son doktor gorusmemizde epizyotomi (Doğumu kolaylaştırmak ve vajina yırtılmasını önlemek amacıyla vulvanın deliğini genişleten kesitler yapılması) konusu acildiginda doktorum bunu genellikle yaptigini, kendi yapmazsa yirtilma olabilecegini ve bununla bas etmenin daha zor oldugunu soyledi. Genelde ilk dogumlarda daha cok oluyormus bu durum. Bu bilgiyi daha once bilmiyordum. Ilk tepkim "mumkun oldugunca kacinalim" oldu hafif panik icinde :) Doktorum da "olmazsa benim icin de super olur, ben de hic sevmiyorum kesmeyi-dikmeyi ama anatomik yapi ile cok ilgisi var" dedi.

Bu konusmadan sonra epizyotomiyi onlemenin yollari var mi diye arastirmaya basladim. Anladigim kadariyla diger konularda da oldugu gibi bunun da ucu rahatlamaya cikiyor. Ne kadar rahat olursaniz kaslariniz da o kadar gevsiyor ve acilma daha kolay oluyor. Zaten dogum olayinin tamami icin gecerli rahat  olma durumu. Hatta sonrasi icin de :)) Rahatlamak disinda Kegel egzersizleri yapmak da o bolgedeki kaslari guclendirdigi icin onerilen yontemlerden.

Perinal bolge masaji (perine masaji olarak da geciyor- Ingilizcesi perineal message) yeni ogrendigim bir yontem. Amac perine bolgesinin elastikiyetini artirmak. Gebeligin 34. haftasindan sonra uygulanmasi oneriliyor. Ben bunu ogrendigimde 37. haftaya girmistim ama "ne kadar yapilsa kardir" diye dusunerek uygulamaya basladim. Temel olarak parmaklarin badem yagi ya da asitsiz zeytinyagina batirildiktan sonra vajen girisine masaj yapilmasi suretiyle perinal bolgeye esneklik kazandirilmasi, daha dogrusu esnekliginin artirilmasini olarak ozetlenebilir bu masaj. Konuyla ilgili Turkce kaynak pek bulamadim. Surada Eskisehir'de yapilan bir calismayi anlatan bir makale var. Her ne kadar orneklem sayisi az olsa da, bu masaji duzenli olarak yaptiran gebelerde epizyotomi orani %10 olarak, masaj yaptirmayanlarda ise epizyotomi orani %92 olarak gerceklesmis. Ingilizce kaynak ise oldukca fazla bu konuda. Masajin uygulama bicimi konusunda birkac yontem var. Ben kafama gore yapiyorum, ne kadar dogru yapiyorum konusunda hicbir fikrim yok ama dedigim gibi hic yapmamaktan iyidir diyerek devam ediyorum.

Masaj olayina girmek istemeyenler icin ise pratik bir alet gelistirilmis: EPI-NO. Bu alet masaji elle degil de kucuk bir balon yardimiyla yapmayi sagliyor. Vajen girisine yerlestirilen balon (sadece ucte ikisi yerlestiriliyor), pompa yardimiyla sisiriliyor ve o bolgenin esnekligini artirmaya bu sekilde yardimci oluyor. Gebeligin 37. haftasindan itibaren kullanilmasi oneriliyor. Kullananlarin yorumlarina bakilirsa oldukca etkili bir yontem. Buradan ve buradan daha detayli bilgiye ulasabilirsiniz (Ilkinde birkac dil secenegi var, ikincisi Ingilizce). Ne yazik ki TR'de satilmiyor. Aletin UK fiyati yaklasik 90 pound. Yani cok da ucuz bir alet degil! Yine ayni sitelerden aletin gorsellerini ve calisma prensibini inceleyebilirsiniz.

Son olarak dengeli bir beslenme ve ozellikle bol sivi aliminin dokulari esnek tuttugu bilgisini paylasayim. Ozellikle su icmek hem amniyotik sivinin duzenli degismesine hem de hucrelerin yenilenmesi ve elastikiyeti icin onemli.

Bunlar benim bildiklerim ve ogrendiklerim. Hem unutmamak hem de baskalarinin isine yaramasi icin burada paylasiyorum. Allah tum gebelere kolay ve rahat bir dogum kismet etsin :))